成人Ⅱ类1分类及Ⅲ类错（牙合）颅面结构垂直特征的头影测量分析

摘要

目的：利用X线头影测量技术，分析成人安氏Ⅱ类1分类及Ⅲ类错<牙合>颅面结构的垂直向特征，探讨不同下颌平面角组的Ⅱ类1分类和Ⅲ类错<牙合>各自形态特征以及差异，为进一步掌握成人Ⅱ类1分类和Ⅲ类错<牙合>发病机制提供理论基础，为临床诊断与矫治计划提供参考依据。 材料与方法：按照纳入标准选取福建籍安氏Ⅱ类1分类、Ⅲ类错<牙合>成人患者。Ⅱ类1分类错骀100例，其中男性46例(高角12例，均角14例，低角20例)，女性54例(高角16例，均角24例，低角14例)。Ⅲ类错<牙合>90例，其中男性44例(高角15例，均角14例，低角15例)，女性46例(高角12例，均角18例，低角16例)。所有研究对象拍摄头颅X线侧位片，导入Winceph软件，逐一定点，并定义测量项目进行测量，所得数据进行统计分析。 结果：1、安氏Ⅱ类1分类垂直向特征：(1)、低角组颅底角值小于高、均角组，高角组后颅底长较均、低角组缩短。低角组颅底相对逆时针旋转，高角组相对呈顺时针旋转。(2)、随下颌平面角的增大，下颌垂直向发育大于水平向。低角组腭平面呈逆时针旋转。(3)、高角组前下面高占前面高比例增加，后面高明显减小。低角组前上下面高减小。上面高占前面高比例三组无差异。(4)、随下颌平面角减小，上下前牙牙槽高度逐渐减低。上下颌磨牙段牙槽骨高度三组无差异，基本处于参考范围内。三组之间牙合平面倾斜度不同，高角组顺时针旋转，低角组逆时针旋转，均角组处于参考范围内。2、安氏Ⅲ类垂直向特征：(1)、低角组颅底角较参考值减小，与高、均角组有显著性差异。均角组后颅底长度减小，不同于高、低角组。(2)、随下颌平面角减小，下颌逐渐呈逆时针旋转。低角组腭平面逆时针旋转，与高、均角组有显著差异。(3)、三组上面高无差别，处参考范围内。高角组前下面高增大，后面高减小。低角组前上面高比增加，下面高比例减小。(4)、低角组上下前牙牙槽骨高度减低，高、均角组基本正常。上下颌磨牙高度基本正常，各组间无差异。低角组牙合平面呈逆时针旋转。 结论：安氏Ⅱ类1分类及Ⅲ类错<牙合>机制复杂，包含颌骨及牙弓三维空间不协调，表现出了复杂的形态学差异。不同类型、不同下颌平面角组错牙合之间有不同的垂直特征表现，临床矫治应针对各自特点采取不同措施。

目录

声明

前言

第一部分成人Ⅱ类错(牙合)颅面结构垂直特征的头影测量分析

材料与方法

结果

分析

讨论

结论

第二部分成人Ⅲ类错(牙合)颅面结构垂直特征的头影测量分析

材料与方法

结果

分析

讨论

结论

参考文献

致谢

综述