失交感神经支配对骨形成与改建及其血管再生的影响

摘要

目的：
　　神经支配对于骨形成与改建密切相关。最近的研究发现交感神经参与骨代谢的调控。交感神经通过调节成骨细胞和破骨细胞活性影响骨形成与改建过程。本课题通过建立失交感神经支配模型，研究失交感神经支配对拔牙窝新骨形成和改建的影响，以及在此过程中血管再生的可能调节作用。
　　方法：
　　1、利用外科手术方法切除SD大鼠单侧颈上神经节，建立失交感神经支配大鼠模型。通过免疫组化技术和失交感神经侧上睑下垂这一典型体征，检测建模是否成功。2、建模成功后，拔除大鼠失交感神经侧与假手术侧上颌第一磨牙，建立拔牙窝骨缺损模型。3、通过HE染色，检测术后1、3、7、14和21天5个时间点拔牙窝的新生骨量以及新骨组成，探讨失交感神经对拔牙窝新骨形成和改建的影响。4、利用免疫组化技术检测拔牙窝内组织中ERG的表达水平并测定血管内皮细胞数量和ERG积分光密度值（IOD），研究血管再生以及ERG在交感神经调节新骨形成和改建过程中的可能作用机制。
　　结果：
　　1.免疫组化染色结果表明建模过程中手术切除的组织PGP9.5、NPY和 TH表达强阳性，证实切除组织为颈上神经节组织。同时颈上神经节切除侧大鼠表现出上睑下垂的交感神经功能抑制的临床症状，假手术侧眼睑功能正常。2.HE染色结果发现，颈上神经节切除术组（实验组）拔牙窝新骨形成在第3，7，14天三个时间点上明显高于假手术组（对照组）（P<0.05），余时间点差异无统计学意义。新骨组成中，实验组在第3天编织骨量明显高于对照组（P＜0.05），第7，14，21天板层骨量明显高于对照组（P＜0.05~0.01）。第21天，编织骨量明显较低（P＜0.01），其他组成差异无统计学意义。3.免疫组化结果表明，实验组在第3，7，21天时血管内皮细胞数量明显多于对照组（P＜0.05），余时间点血管内皮细胞数量差异无统计学意义。ERG表达水平方面，实验组在第7，21天时IOD值明显高于对照组（P＜0.05），余时间点差异无统计学意义。
　　结论：
　　通过外科手术方法切除颈上神经节建立失交感神经支配模型成功可行。交感神经在拔牙窝骨愈合期间具有重要的调节作用，失交感神经支配可以促进拔牙窝新骨形成与骨改建，并明显促进血管再生和血管内皮细胞ERG表达。失交感神经支配可以在早期多方面促进骨形成与改建。

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缩略词表

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英文摘要

实验一 应用颈上神经节切除术建立大鼠失交感神经支配模型

1. 材料

2. 方法

3. 结果

4. 讨论

5. 小结

实验二 失交感神经支配对新骨形成和骨改建的调节作用

1 材料

2 方法

3 结果

4 讨论

5 小结

实验三 失交感神经支配调节新骨形成改建过程中血管再生的可能作用机制

2 方法

3 结果

4 讨论

5 小结

全文总结

一、 失交感神经支配对拔牙窝新骨形成的影响

二、 失交感神经支配对拔牙窝新骨构成的影响

三、 失交感神经支配对拔牙窝血管再生的影响

四、 失交感神经支配对拔牙窝新生血管内皮细胞ERG表达水平的影响

参考文献

文献综述

参考文献

致谢