术前栓塞对颈动脉体瘤切除预后的影响

摘要

目的：
　　通过对术前栓塞组和术前未栓塞组的比较，分析评估颈动脉体瘤（CarotidBody Tumor,CBT）切除术中及术后的神经血管并发症，总结CBT的临床诊疗经验。
　　方法：
　　回顾性分析福建医科大学附属第一医院（三级甲等医院）2004年6月至2014年6月收治手术切除并病理确诊的27例CBT患者资料。根据术前有无行肿瘤供血血管栓塞分为术前栓塞和未栓塞两组，分析术前栓塞对CBT切除预后的影响。
　　结果：
　　共27例患者,其中男性11例(39.1％)，女性16例（60.9%），平均年龄为42（20-59）岁，所有病例手术切除。右侧10例（37.3%），左侧12例（42.4%），双侧5例（18.5%）。有家族性病史的有4例（14.8%），5例（18.5%）并存其他部位副神经节瘤（1例颈部迷走神经鞘瘤，3例颈静脉球瘤，1例肝脏副神经节瘤）。平均肿瘤直径为3.9（1.5-6.4）cm，ShamblinⅠ型4例（14.8%），Ⅱ型6例（22.2%），ShamblinⅢ型17例（63.0%）。术前未栓塞组10例（37.0%），术前栓塞组17例（63.0%）。栓塞组与未栓塞组两组在人口的统计学、性别及分型没有统计学差异。术前栓塞术中1例术中出现颈动脉夹层，行颈动脉支架植入术后未出现脑卒中等并发症，余术前栓塞手术均未出现并发症。两组手术时间、术中出血量、术后短暂性和永久性颅神经损伤未见统计学差异。
　　结论：
　　1.无论有无术前栓塞，CBT均能被安全切除；
　　2.术前栓塞总体上是安全的，但可能不会减少手术时间、术中出血量及术后颅神经损伤，术前栓塞对CBT手术切除的影响还需进一步讨论。

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综述: 颈动脉体瘤外科治疗的研究现状

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