微量白蛋白尿筛查在镰状细胞贫血儿童的意义

摘要

研究背景：微量白蛋白尿（Microalbuminuria, MA）是多种肾脏系统疾病的早期指标，镰状细胞贫血(Sickle cell anaemia, SCA)可引发肾脏损伤并发症，但是MA与其相关性研究目前开展甚少，多项研究显示儿童SCA患者常见有MA.
　　目的：探讨MA的发生率及其在青少年儿童SCA患者中的临床意义
　　对象与方法：本研究为描述性，以医院为基础的断面研究。入选对象为2016.07-2017.01期间收住与镰状细胞病区的3-18岁患者。尿液标本采用具有96.5%敏感性、98.3%特异性的特殊尿液微量测试条（Cliawaived Microlalbumin2-1 Combo, USA)测试。记录静息血压、血红蛋白和相关临床资料。数据分析采用 SPSS17.0，计数资料采用卡方分析，独立样本均值采用 t检验，潜在影响 MA的数值采用二元逻辑回归分析。
　　结果：120例患者中女性占53%，年龄3-18岁，29例（24%）患者检出 MA。剧烈疼痛、输血和异常血压等临床特点均与 MA无显著相关。检出 MA的患者血红蛋白水平显著低于未检出MA的患者(5.9±1.2 Vs7.4±1.0 g/dl, respectively)，P=0.001。多元逻辑回归分析显示血红蛋白水平和年龄与 MA密切相关，较高的血红蛋白值显示有保护效应(Odds ratio=0.55)，P=0.001。而大年龄患者更有MA可能(Odds ratio=1.7)P=0.001。
　　结论：MA常见于SCA的儿童青少年患者，与年龄和血红蛋白值相关。

目录

声明

ABBREVIATIONS

1. Introduction

2.Materials and methods

2.1 Study design and area

2.2 Study Population

2.3 Definition of terms:

2.4. Procedures and data collection

2.5 Data processing and analysis

2.6 Ethical clearance and ethical consideration

3. Results

3.1Proportion of microalbuminuria in children and adolescents with SCA according to age and sex.

3.2Association of haemoglobin level in relation to microalbuminuria in children and adolescent with sickle cell anaemia.

3.3Clinical characteristics associated with microalbuminuria

4. Discussion

5. Conclusion

参考文献

REVIEW：镰状细胞肾病

致谢

APPENDICES

Appendix i: CDC growth charts

Appendix ii: Blood pressure charts