原发性IgA肾病的免疫学发病机制及进展

摘要

IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是肾小球系膜病变的一个类型,以IgA或者IgA为主的免疫复合物弥漫沉积在肾小球系膜区并伴系膜增生为病理特点。IgAN是世界许多国家最常见的原发性肾小球疾病,在我国也是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因之一,且近年来该病的发生呈逐渐上升趋势。IgAN病理改变多样化,同样临床表现也多样化,但目前发病机制仍旧不清,导致不能针对病因采取恰当治疗。
　　 免疫学发病机制作为一个重要切入点,近年来得到了很大的发展,但是很多方面仍有争议,而且处于假说阶段,比如异常糖基化IgAl的形成及如何在系膜区沉积、肾小球局部炎症的启动过程、黏膜.骨髓轴在IgAN发病中的作用等方面,本文将对IgAN免疫学发病机制做一综述。