吗啡、罗哌卡因混合液臂丛阻滞麻醉在儿童术后镇痛中的作用

摘要

目的：观察吗啡、罗哌卡因混合液臂丛阻滞用于儿童上肢手术术后镇痛的疗效和不良反应。
　　 方法：45例择期行上肢手术的患儿随机分成3组（n=15）；A组为罗哌卡因臂丛阻滞组，B组为罗哌卡因臂丛阻滞+吗啡皮下注射组，C组为吗啡、罗哌卡因混合液臂丛阻滞组。以FLACC法评价镇痛效果，以评分<4分的维持时间作为有效镇痛时间。分别于术后1、2、4、6、8、12、24h记录各组患儿镇痛情况、镇痛时间。并且随访术后48h内不良反应的发生情况。
　　 结果：在镇痛时间与术后各时点不需镇痛治疗的例数上，A组和B组间差异无统计学意义（P>0.05）。与A、B组相比较，C组镇痛时间显著延长，且术后4、6、8、12、24h不需镇痛治疗的例数明显增多，差异均具有统计学意义（P<0.05）。三组不良反应均较轻微。
　　 结论：吗啡、罗哌卡因混合液臂丛阻滞用于儿童上肢手术，能延长术后镇痛时间，效果确切，不良反应轻，安全可行。