C反应蛋白与降钙素原对新生儿败血症早期诊断价值的系统评价

摘要

目的：系统评价CRP与PCT对于新生儿败血症早期诊断的价值。
　　方法：用计算机检索CNKI、VIP、PubMed等数据库，获得利用CRP与PCT指标诊断新生儿败血症的中英文文献。制定纳入及排除标准并筛选检索到的文献，采用QUADAS工具进行文献质量评价，使用Meta分析软件来检验各项研究之间的异质性，根据各研究间是否存在异质性决定进行统计学分析的效应模型，计算CRP与PCT各自的总敏感度、总特异度，最后利用Meta分析软件绘制出合并受试者诊断特征曲线(SROC)，计算出曲线下面积(AUC)。
　　结果：经筛选9篇文献选入，软件分析证明9项研究间存在由非阈值效应所致的异质性，所以本研究的Meta分析采用随机效应模型。统计学分析结果显示CRP、PCT诊断新生儿败血症的合并敏感度分别为0.818、0.859，合并特异度分别为0.755、0.916，两者的AUC分别为0.8814、0.9523，Q*指数分别为0.8119、0.8936。
　　结论：在新生儿败血症的早期诊断中，由于CRP及PCT都具有较高的敏感度，故两项指标对其作出早期诊治有重要意义。联合检测血清PCT及CRP可以提高早期诊断新生儿败血症的准确性。