6例恶性骨巨细胞瘤的临床分析与文献复习

摘要

目的：
　　 探讨恶性骨巨细胞瘤可能的发病机理、诊断和治疗方法。
　　 方法：
　　 选择2001年1月至2012年12月诊断明确并成功随访的恶性骨巨细胞瘤患者6例，分析临床资料并回顾文献。
　　 结果：
　　 6例均为继发恶性骨巨细胞瘤，首次发病到恶变间隔平均52.7个月。恶变结果:纤维肉瘤3例，骨肉瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤1例。3例接受根治性手术，1例接受病灶边缘切除，1例接受高强度聚焦超声治疗，1例接受化疗和姑息治疗。随访平均22.8个月。2例无疾病征象，2例带瘤存活，2例死亡。
　　 结论：
　　 恶性骨巨细胞瘤约占骨巨细胞瘤总数的5％。放疗和反复不彻底的手术可能诱发恶变。染色体失稳、异倍体出现和中心体畸变可能是恶变的重要因素。骨巨细胞瘤患者在初次治疗后3年以上复发，需要怀疑恶变的可能。早期发现并行根治性手术，有望提高预后。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 临床资料

1．2 统计指标

1．3 病理分析

2 结果

2．1 一般资料

2．2 既往史

2．3 恶变情况

2．4 组织病检结果

2．5 治疗方法

2．6 随访

3 讨论

3．1 恶变概率

3．2 恶变潜伏期

3．3 临床特点

3．4 组织学特征

3．5 恶变机制

3．6 诊断与鉴别诊断

3．7 治疗

3．8 预后

全文总结

参考文献

文献综述 骶骨骨巨细胞瘤的治疗方案

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文