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血管性介入治疗41例儿童实体肿瘤的临床研究

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摘要

前言

1.材料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

2 结果

3 讨论

全文结论

参考文献

文献综述

致谢

攻读硕士学位期间发表论文及科研情况

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摘要

目的:
  评价血管性介入治疗对不能进行Ⅰ期根治性手术的骨肉瘤(osteosarcoma),肾母细胞瘤(Wilms tumor)、肝母细胞瘤(hepatoblastoma)及特大型混合性血管瘤(huge mixed hemangiomas)的可行性及疗效。
  方法:
  回顾性分析2005年8月至2011年8月间我院收治的不能进行Ⅰ期手术切除的41例实体肿瘤患儿病历资料,其中骨肉瘤5例,肾母细胞瘤7例,肝母细胞瘤4例,特大型混合性血管瘤25例。均采用血管性介入治疗,比较治疗前后肿瘤大小变化,并随访近期临床疗效。
  结果:
  16例恶性实体肿瘤(骨肉瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤)经1-3次血管性介入治疗,疗程3-9周(平均4.5周),体积缩小率分别为24.9%~36.5%(平均25.7%)、18.8%~36.9%(平均25.3%)、43.3%~54.9%(平均50.0%)。随访7月-69月,根治性手术成功率87.5%,无瘤生存率75%,2例死亡。25例特大型混合性血管瘤分别经1-4次TACE,体积缩小44.3%~100%,平均缩小69.4%,随访3月-61月,治疗有效率96%。
  结论:
  血管性介入治疗可以缩短不能进行Ⅰ期根治性手术的骨肉瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤术前治疗时间。血管性介入治疗后肿瘤体积缩小率与肿瘤细胞特点、肿瘤血供情况、介入治疗次数相关。血管性介入是一种安全、有效的治疗手段,可以作为不能进行Ⅰ期根治性手术的骨肉瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤术前治疗方法及特大型混合性血管瘤的首选治疗手段。

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