胸腺瘤外科治疗近展

摘要

目的:研究胸腺瘤的治疗方法，重点总结手术方法及其治疗效果。
　　方法:我科2011年9月至2014年3月共收治53例胸腺瘤患者，其中男24例，女29例，年龄22～71岁，平均(49.0±14.1)岁。其中胸腺瘤伴重症肌无力(myasthenia gravis，MG)16例，伴上腔静脉综合征2例，伴慢性骨髓增值性疾病1例，伴混合性结缔组织病1例，伴单纯红细胞障碍性贫血1例。23例行电视胸腔镜(video-assisted thoracoscpic surgery，VATS)术（其中2例活检），29例行常规开放手术。除3例活检外，胸腺瘤切除术共28例，其余行胸腺瘤扩大切除术，其中包括8例心包部分切除术，7例肺部分切除术，2例膈神经切除术，2例上腔静脉、无名静脉成形术，1例行上腔静脉置换术。
　　结果:本组无手术死亡病例，1例术后1月并发胸腔积液，1例2年后出现重症肌无力表现，后因呼吸衰竭死亡。截至目前，2例死亡，死亡率3.77％;5例复发，复发率9.43％。16例MG患者通过手术治疗，术后肌力有不同程度改善甚至完全缓解。
　　结论:胸腺瘤手术治疗效果好，Ⅱ期以上尤其是侵袭性胸腺瘤需行扩大切除术，术后配合放化疗治疗。胸腺瘤伴MG者以AB型多见。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

摘要

前言

1 资料与方法

1．1 一般资料

1．2 影像学表现

1．3 手术方法与途径

2 结果分析

2．1 病理类型

2．2 临床分期

2．3 治疗效果

3 治疗

3．1 手术治疗

3．2 辅助治疗

3．3 前景展望

全文总结

参考文献

附图

文献综述

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文