糖尿病足溃疡患者的贫血：患病率、临床特征及预后

摘要

目的：回顾分析糖尿病足溃疡患者合并贫血的患病率、临床特征及预后，并评估贫血对糖尿病足溃疡预后的影响。
　　方法：回顾性的研究我院353名糖尿病足溃疡患者，根据患者入院时有无贫血将其分为贫血组及非贫血组，比较两组患者分别在人口统计学特征、实验室检查结果、糖尿病并发症、合并症、治疗方案、糖尿病足溃疡特征及预后等方面的差异。本研究的主要研究终点为良好结局（愈合）和不良结局（未愈合、截肢、死亡），次要研究终点为截肢以及死亡。
　　结果：调查的353名糖尿病足溃疡患者，平均年龄为66.44岁，其中236名合并贫血，所占比例为66.9％。单因素分析发现糖尿病足溃疡合并贫血的患者多为男性，有吸烟史、血清白蛋白水平更低、肾功能更差、全身使用至少两类抗生素、下肢的血流灌注更差、足溃疡面积更大、深度更深、感染更重。多因素回归分析表明，男性、血清白蛋白水平更低、肾功更差是糖尿病足溃疡患者合并贫血的独立危险因素。并通过多因素分析得出贫血是糖尿病足溃疡不良结局的独立危险因素。通过ROC曲线分析确定糖尿病足溃疡患者易发生不良结局的血红蛋白适宜切点为：女性12.3g/dL，男性12.1g/dL。
　　结局：贫血在糖尿病足溃疡患者中非常常见，尽管其中绝大多数为轻、中度贫血，但却与糖尿病足溃疡患者的病残率及死亡率息息相关。

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英汉缩略语名词对照

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英文摘要

前言

1材料和方法

1.1研究人群

1.2贫血的定义及严重程度分级

1.3资料收集

1.4结局

1.5统计方法

2结果

2.1样本特点

2.2贫血组与非贫血组一般资料的比较

2.3贫血对糖尿病足溃疡患者预后的影响

2.4血红蛋白对糖尿病足溃疡患者不良结局的预测切点

3讨论

4局限性

5小结

参考文献

文献综述: 糖尿病伴发贫血的原因分析

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文