门静脉结扎与门静脉栓塞在择期肝切除术中有效性的meta分析

摘要

目的：比较门静脉结扎与门静脉栓塞在择期肝切除术中的有效性。
　　方法：检索Pubmed、Embase、Cochrane library、MEDLINE、中国知网全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统、中国生物医学文献、中国期刊网全文数据库等数据库，通过阅读全文和追查相关参考文献检索文献，系统的收集近10年国内外相关回顾性分析及病例对照试验。再分别由2名评价员单独完成文献的筛选、数据提取和计量、计数评价，最后应用Revman5.2软件完成Meta分析。
　　结果：共纳入8个高质量的研究，合计404个病例。在两次手术间隔时间和总住院时间上两者具有统计学意义，门静脉栓塞组（PVE）优于门静脉结扎组（PVL）。但在未来剩余肝体积增长率、术后相关并发症、术后肝衰竭发病率、术后死亡率上两者无明显统计学意义。亚组分析显示肝脏离断联合门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)较 PVE可明显增加未来剩余肝脏体积（FLR）。
　　结论：PVL和 PVE都能有效的增加患者未来剩余肝脏体积，减少部分患者肝切除术后肝衰竭的发病率。但是，PVL更适合需两次剖腹手术的病人，例如结直肠癌伴肝内多发转移或两侧肝转移；而PVE可能更适合原发性、继发性巨大肿瘤并且不伴肝内多发转移和两侧肝转移的患者。

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封面

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英汉缩略语名词对照

中文摘要

英文摘要

前言

1资料与方法

1.1纳入标准

1.2排除标准

1.3结局指标

1.4策略检索

1.5数据提取及文献质量评价

1.6统计学处理

2结果

2.1检索文献情况

2.2 Meta分析结果

2.2.1剩余肝脏体积（FLR）增长率

2.2.2 PVL或PVE术后相关并发症

2.2.3间隔时间

2.2.4术后肝衰竭的发生率

2.2.5术后死亡率

2.2.6总住院时间

2.3亚组分析

3讨论

全文小结

参考文献

文献综述: 门静脉栓塞术在肝门部胆管癌中的应用进展

致谢

攻读硕士学位期间论文发表情况