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股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效分析

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前言

1资料和方法

1.1一般资料

1.2方法

1.3疗效评定

2结果

2.1 随访结果

2.2 典型病例

3 讨论

3.1股骨转子下区解剖学及生物学特点

3.2损伤机制

3.3儿童股骨转子下骨折治疗方式

3.4锁定加压钢板的优点

3.5锁定加压钢板的不足

3.6 股骨颈干角和前倾角的临床意义

3.7 关于术中及术后需要注意的问题

全文总结

参考文献

附图

文献综述: 儿童股骨转子下骨折的治疗现状和进展

致谢

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摘要

目的:
  探讨应用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效及其优缺点。
  方法:
  回顾性分析2010年6月至2014年8月,我院采用LCP钢板治疗儿童股骨转子下骨折45例,男20例,女25例;左侧24例,右侧21例。其中,跌伤11例,车祸伤22例,高处坠落伤8例,砸伤3例,挤压伤1例,均为闭合性骨折。术后使用单髋人字支具外固定,出院后定期门诊复查X片,综合评价骨折愈合及髋关节功能情况。术后早期影像学按Beaty标准进行评分,髋关节功能按髋关节Sanders评分标准进行评分。
  结果:
  所有患儿均获随访,随访时间6~46个月,平均28.5个月。所有患儿均未出现伤口感染、钢板及螺钉断裂、骨不连、肢体旋转畸形、髋内翻、股骨头坏死、再骨折等并发症。早期Beaty评分标准:满意45例,髋关节Sanders评分标准优41例,良3例,可1例,差0例。
  结论:
  采用股骨近端锁定加压钢板治疗儿童股骨转子下骨折具有固定牢靠、治愈率高和并发症少,且符合儿童股骨近端解剖学特点,可作为治疗儿童股骨转子下骨折的选择之一。由于随访病人数量相对较少,尚缺乏远期随访,尚有待进一步观察和随访。

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