早期脂肪乳治疗早产极低出生体重儿的疗效与安全性的系统评价

摘要

目的：系统评价早期脂肪乳治疗早产极低出生体重儿的疗效与安全性。
　　方法：计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMBASE、OVID、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数字化期刊全文数据库，检索时间从建库至2015年3月。纳入早期脂肪乳治疗早产极低出生体重儿的所有随机对照试验（ randomized controlled trials, RCTs），并逐个进行质量评价和资料提取。统计学分析采用RevMan5.2软件进行Meta分析。
　　结果：共纳入13个RCTs，包括852例患者（实验组：440例患者，对照组：412例患者）。Meta分析结果表明，试验组恢复出生体重时间较对照组缩短[MD=-3.09,95％CI=（-3.58，-2.60）,P＜0.00001]；两组新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis, NEC）发生率、败血症发生率、黄疸发生率、住院期间死亡率、高甘油三酯血症发生率、低血糖发生率及支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia, BPD）发生率无差异{NEC发生率[RR=0.66,95%CI=（0.33，1.32）,P=0.24]；败血症发生率[RR=0.85,95%CI=（0.72，1.00）,P=0.05]；黄疸发生率[RR=1.03,95%CI=（0.84，1.25）,P=0.78]；住院期间死亡率[RR=0.93,95%CI=（0.70，1.22）,P=0.59]；高甘油三酯血症发生率[RR=1.24,95%CI=（0.75，2.04）,P=0.41]；低血糖发生率[RR=1.55,95%CI=（0.82，2.92）,P=0.17]；BPD发生率[RR=0.92,95%CI=（0.70，1.20）,P=0.53]}。
　　结论：早期脂肪乳（≤2天）治疗早产极低出生体重儿是安全有效的，不仅缩短了恢复出生体重时间，而且并未增加其他相关不良反应的发生。

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英文摘要

前言

1 资料与方法

1.1 纳入与排除标准

1.1.1 研究类型

1.1.2 研究对象

1.1.3 干预措施

1.1.4 结局指标

1.1.5 排除标准

1.2 文献检索策略

1.3 资料提取

1.4 质量评价

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 纳入研究描述及质量评价

2.2 Meta分析结果

2.2.1 恢复出生体重时间

2.2.2 NEC发生率

2.2.3 败血症发生率

2.2.4 黄疸发生率

2.2.5 各次要指标Meta分析结果

2.3发表偏倚

3 讨论

4 结论

参考文献

文献综述:脂肪乳在早产极低出生体重儿应用的相关研究

致谢

攻读硕士学位期间发表的论文