肺炎患儿血清维生素A、D水平研究

摘要

目的：
　　分别探讨肺炎患儿体内维生素A（Vitamin A，VA）、维生素D（Vitamin D，VD）状况及其与肺炎和病后反复呼吸道感染的关系。
　　方法：
　　选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗患儿为研究对象，入院时检测其血清维生素A及维生素D水平，同时收集患儿临床资料及电话随访其病后一年内呼吸道感染情况。（1）比较性别间及不同年龄组间血清维生素A、D水平。（2）以流行病学调查全国儿童血清VA平均水平为参照，分析肺炎患儿体内VA水平。（3）以目前研究报道的我国西部地区儿童血清VD平均水平为参照，分析肺炎患儿体内VD水平。（4）88例肺炎患儿按病情轻重分为重症肺炎组和普通肺炎组，比较两组间血清维生素A、D水平。（5）按体内VA水平高低分为VA缺乏组、可疑亚临床VA缺乏组以及VA正常组，比较三组间病后一年内反复呼吸道感染（Recurrent respiratory tract infection,RRI）发生率。（6）按病后一年内是否发生反复呼吸道感染分为RRI组及非RRI组，比较两组间血清VD水平。
　　结果：
　　不同性别及年龄间血清维生素 A、D水平均无统计学差异（P>0.05）；肺炎患儿体内维生素A、D水平均低于人群中儿童平均水平；重症肺炎组血清维生素A、D水平均低于普通肺炎组（P<0.05）；VA缺乏组病后一年内RRI发生率明显高于VA正常组；病后一年内发生RRI组血清VD水平明显低于未发生RRI组（P<0.05）。
　　结论：
　　本研究中血清维生素A、D水平与性别、年龄无关；肺炎患儿体内维生素A、D水平普遍低下；体内维生素A、D水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关，维生素A、D水平越低，越易发展为重症，病后再感染风险越高。