肝硬化门静脉高压症食管胃底静脉曲张的防治进展

摘要

食管胃底静脉曲张（gastroesophageal varices，GOV）破裂出血是肝硬化门静脉高压症（portal hypertension，PHT）的严重并发症之一，病死率高达43.5％。肝硬化患者中高达50%存在GOV，年破裂出血率为5%～15%[1]，防治GOV破裂出血显得尤为重要。经过数十年的发展，GOV破裂出血的发生率及病死率明显降低，现对肝硬化门静脉高压症 GOV的防治现状作一综述。

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前言

1 肝硬化门静脉高压症及食管胃静脉曲张概述

1.1肝硬化门静脉高压病理生理改变

1.2门静脉压力评估

1.3 GOV自然病史

1.4 GOV形成及出血的诊断

1.5 GOV分级

2 GOV出血一级预防

2.1不同程度曲张静脉治疗措施

2.2一级预防药物

2.3内镜治疗

2.4介入及手术治疗

2.5病因预防及治疗

3 急性食管胃底静脉曲张破裂出血

3.1综合治疗措施

3.2内镜治疗

3.3介入治疗

3.4手术治疗

4 二级预防

4.1药物及内镜治疗

4.2介入治疗

4.3手术治疗

总结与展望

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间撰写和发表的论文