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微量白蛋白尿与心血管疾病

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前言

1 MAU的概述

1.1 MAU的定义及测定方法

1.2 MAU产生机制

2 MAU与心血管危险因素

2.1 MAU与糖尿病

2.2 MAU与吸烟

2.3 MAU与代谢综合征(MetS)

2.4 MAU与高同型半胱氨酸(HHcy)

2.5 MAU与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)

2.6 MAU与凝血纤溶指标

2.7 MAU与性别、年龄

3 MAU与心血管疾病

3.1 MAU与动脉粥样硬化(AS)

3.2 MAU与高血压

3.3 MAU与冠心病(CHD)

3.4 MAU与心力衰竭

4 MAU与心血管疾病相关的可能机制

5 干预措施

5.1 干预相关的危险因素

5.2 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)

5.3 肾素抑制剂(DRIs)

5.4 醛固酮受体拮抗剂(MRAs)

6 展望

参考文献

致谢

攻读硕士期间发表的论文

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摘要

微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)的出现不仅提示肾脏血管内皮受损,还可作为全身血管内皮受损的信号,是血管内皮功能障碍及血管炎症反应的早期预测因子。微量白蛋白尿在心血管疾病中,与心血管危险因素及心血管疾病关系密切,对动脉粥样硬化、冠心病、高血压、心力衰竭的病情评估及预后有重要的价值。但其是如何与心血管疾病有关的,目前尚未阐明,仍需要深入的基础研究。对于如何减少蛋白尿方面,目前在实际医疗工作中应用药物主要有四种:血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、肾素抑制剂、醛固酮受体拮抗剂。但是否可通过减低蛋白尿来明显延缓心血管疾病的进展和改善患者预后,为心血管疾病的预防与治疗带来新的思路,仍需要更多的大数据样本及高质量的临床试验来证实。

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