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胆囊切除术后结直肠癌患者的临床病理特征分析

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目录

前言

1资料与方法

1. 1 资料与方法

1.2 纳入标准

1.3 研究分组

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 胆囊切除组与非胆囊切除组一般资料比较

2 .2 胆囊切除组与非胆囊切除组发病年龄分布情况比较

2 .3 胆囊切除组与非胆囊切除组临床病理特征比较

3 讨论

参考文献

文献综述:胆囊切除和实体器官移植对结直肠癌发生的影响研究进展

1 胆囊切除对结直肠癌发生的机制

2 胆囊切除术后结直肠癌的临床特征

3 器官移植术后结直肠癌发病率

4 新发结直肠癌具有发病年龄早、更具有侵袭性、预后更差等生物特性

5 危险因素分析

6 实体器官移植术后新发结直肠癌的治疗

7 针对移植术后新发结直肠癌的筛査及预防

参考文献

致谢

硕士期间发表论文

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摘要

目的: 分析胆囊切除术后结直肠癌患者临床特点及肿瘤病理特性。 方法: 采用回顾性分析研究方法,收集重庆医科大学附属第一医院胃肠外科2014年1月至2016年12月病理诊断为结直肠癌患者676例的临床资料,根据既往有无胆囊切除,将结直肠癌分为胆囊切除组(119例)与非胆囊切除组(557例),比较两组的年龄、性别、合并症等一般情况及临床病理特征。 结果: 胆囊切除组与非胆囊切除组两者在性别(p=0.000)、年龄(P=0.001)、年龄分布(P=0.000)、BMI(P=0.011)、合并高血压(P=0.000)及糖尿病(P=0.001)方面差异具有统计学意义(P<0.05),两组中结直肠癌高发年龄阶段41-80岁,并且胆囊切除组与非胆囊切除组发病年龄情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌合并胆囊切除发病高峰为71-80岁,非胆囊切除组发病高峰为61-70岁。胆囊切除组患者处于TNM分期IV期(远处转移)的比例明显高于非胆囊切除组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在烟酒史、结直肠癌病变部位、分化程度、浸润深度、癌结节、脉管浸润、淋巴结转移情况均无统计学意义(P>0.05)。 结论: 临床中结直肠癌合并既往胆囊切除发生率比较髙,并且胆囊切除术后结直肠癌的临床分期更晚(更容易发生远处转移)。

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