基于健康信念模式的医护人员健康状况影响因素的研究

摘要

医护人员的健康状况与医疗服务质量密切相关。当前,医护人员长时间处于超负荷工作状态,加之医院工作环境的特殊性,其健康现状不容乐观,因此关注医护人员的健康状况尤为重要。健康信念模式(HealthBeliefModel,HBM)作为阐释个体健康行为的一种理论模型,主要从社会心理学角度分析影响健康行为的各种因素,包括四个主要因素:感知疾病的易感性、感知疾病的严重性、感知健康行为的益处和感知健康行为的障碍。为有效了解医护人员的健康状况影响因素,本研究以健康信念模式的概念为基础,对医护人员健康信念、健康行为与健康状况进行整合性探讨,以期为医护人员的保健工作提供科学依据。
　　本研究以某综合性三甲医院的医护人员为研究对象,以健康信念模式为基础设计问卷,于2009年7月到9月对1473名医护人员进行问卷调查,包括医生、护士和医技人员,回收合格问卷1340份,合格率90.97％。内容包含个人基本属性、健康信念、健康行为与健康状况。本研究采用SPSS17.0统计软件进行分析,二分类变量间分值比较采用t检验、多分类变量分值间比较采用方差分析、连续性变量采用Pearson相关分析等方法进行统计学分析。
　　研究结果显示健康信念受个人基本属性影响,性别、年龄、岗位、工作年限和职称为主要影响因素,对自觉罹患性、自觉严重性和自觉行动障碍三个方面的影响较大,其中,医生较护士和医技人员自觉罹患性高。个人基本属性对自觉行动效益无显著影响。健康信念与健康行为之间也有显著相关性,健康信念不同,健康行为表现不同,其中每天工作时间越长,自觉罹患疾病可能性越大,且自认为从事有益健康行为所受的阻碍也越大,可能与工作忙碌相关;每周有定期运动且运动时间较长者自认为较不会受外界影响健康行为的施行,反之,平常无规律运动且运动量实际较少者,自认为罹患疾病的可能性较大,且对于罹患疾病所致影响较剧烈,可能与影响健康行为实施如工作忙碌等阻碍多,而难以施行规律的有益于健康的行为有关。每周定期运动次数越多且运动时间越长的医务工作者,在心理、生理、社会等健康状况方面都比无规律运动者更为良好。影响健康的重要因素是行为因素。夜间工作时间对健康状况有显著影响,表明夜间工作对整体健康是一项重要的危险因子。
　　本研究明确了影响医护工作者健康状况的相关因素,个人基本属性与健康行为息息相关,健康行为与个人健康信念密不可分。医护人员应树立正面的健康信念,进而采取正面的健康行为而达到良好的健康状况。同时医院管理层更加重视医护人员的身心健康,保证医疗质量。希望本研究能够增加社会人士和政府部门对临床医生健康状况的理解和重视,为改善医患关系,提高医护人员生存质量和制定相关政策提供一定的参考依据。

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缩略语表

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第一章 前 言

1.1 研究背景

1.2 研究目的和意义

第二章 健康信念模式的相关概念及文献研究

2.1 健康信念模式的概念及应用

2.2 健康行为的概念及研究范畴

2.3 健康状况的定义及其测量工具--Short Form-36(SF-36)

第三章 资料与研究方法

3.1 研究对象

3.2 调查方法

3.3 研究方法

3.4 质量控制

3.5 统计分析

第四章 研究结果

4.1 描述性统计分析

4.2 个人基本属性与健康信念的相关性研究

4.3 健康行为与健康信念的相关性研究

4.4 健康行为与健康状态的相关性研究

第五章 讨 论

5.1 医护人员的健康信念分析

5.2 医护人员的健康行为分析

5.3 医护人员的健康状态分析

5.4 医护人员的健康信念、健康行为和健康状态的相关性。

第六章 结论建议

6.1 结 论

6.2 建 议

6.3 创新性

全文总结与展望

参考文献

文献综述

参考文献

附件1

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