穴位埋线疗法治疗痰湿内阻型OSAHS的临床研究

摘要

目的:观察穴位埋线疗法治疗痰湿内阻型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效,通过分析穴位埋线组与针刺组在改善中医临床症状、减少睡眠呼吸暂停频率及次数、增加夜间血氧饱和度方面的差异,为临床上运用此疗法治疗本病提供科学、实际的临床依据。
　　方法:将符合纳入标准的64例患者,按就诊先后顺序随机分为两组,试验组和对照组。试验组给予穴位埋线疗法,每2周埋线1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程。对照组给予针刺疗法,留针30分钟,期间行针1次,每天治疗1次,10天为一疗程,休息4天,继续下一疗程,共治疗3个疗程。利用两组患者治疗前后的AHI、夜间最低SaO2、中医临床证候积分情况,统计分析各组患者症状缓解率以及总体有效率,并进行组间疗效对比,评价两种疗法的疗效差异。
　　结果:
　　1. AHI:两组治疗前后AHI组内比较,差异具有显著意义(P<0.05)。两组治疗后AHI组间比较,差异不具有显著意义(P>0.05)。
　　2.夜间最低SaO2:两组治疗前后夜间最低SaO2组内比较,差异具有显著意义(P<0.05)。两组治疗后夜间最低SaO2组间比较,差异不具有显著意义(P>0.05)。
　　3.中医临床证候积分:两组各疗程后中医临床证候积分数组内比较,差异具有显著意义(P<0.05)。两组治疗后组间比较,差异不具有显著意义(P>0.05)。
　　4.临床疗效:在所有患者中,总共61例完成治疗过程,脱落者3例。经过整个疗程治疗,试验组治愈2例,显效8例,有效14例,无效7例,总有效率77.4％;对照组治愈1例,显效5例,有效14例,无效10例,总有效率66.7%。两组在疗效上差异不具有显著意义(P>0.05)。
　　结论:
　　穴位埋线疗法治疗痰湿内型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有改善中医临床症状、减少睡眠呼吸暂停频率及次数、增加夜间血氧饱和度等方面疗效,与针刺对比疗效相当。但是穴位埋线疗法操作简便,疗效持久、提高了患者依从性,不失为一种简单、便捷、经济的治疗方法。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

缩 略 词

前言

立 题 依 据

1 中医学对鼾症的认识

1.1 中医学对鼾症病名的认识

1.2 中医学对鼾证病因病机的认识

1.3 中医药对鼾症的辨证与治则、治法

2 现代医学对OSAHS的认识

2.1 现代医学对本病病因病机的认识

2.2 现代医学治疗OSAHS概况

3 目前OSAHS的治疗措施存在的问题

4 本研究的特色与优势

临 床 研 究

1 试验设计

1.1 研究类型

1.2 资料录入

1.3 随机方法

1.4 盲法的应用

1.5 对照方法

2 临床资料

2.1 病例来源

2.2 诊断标准

2.3 纳入标准

2.4 排除标准

2.5 终止、剔除标准

3 研究方法

3.1 试验组（穴位埋线疗法）

3.2对照组（针刺疗法）

3.3 实验器械

4 指标观察

4.1 基本资料

4.2 评价指标

4.3 疗效判定标准

5 统计分析

5.1 数据的录入与提取

5.2主要变量

5.3 统计方法的选择

5.4 基线均衡

6 技术路线图

7 研究结果

7.1 病例收集情况

7.2 基线均衡

7.3 治疗前后AHI、夜间最低SaO2比较、中医临床证候积分及临床疗效

8 讨论

8.1 痰湿与鼾症的关系

8.2 OSAHS与心血管疾病

8.3 多导睡眠图监测

8.4 穴位埋线的机理

8.5 选穴处方与依据

8.6 结论

8.7问题与展望

参 考 文 献

综述

致谢

附表一