黄芪知母参七颗粒治疗气阴两虚型糖尿病肾脏疾病的临床疗效观察

摘要

目的：通过观察24h尿蛋白定量(UP-24)、血清C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平的变化，以及糖尿病视网膜病变(DR)的变化，评价知母参七颗粒治疗气阴两虚型糖尿病肾脏疾病(DKD) III、IV期的临床疗效及探讨其对DKD可能的作用机制；以期对DKD的早期防治，延缓DKD患者肾功能损害进展，减少患者进入DKD5期和行替代治疗。
　　 方法：选择就诊于南京军区福州总医院肾内科、内分泌科、中医科门诊的气阴两虚型DKD III、IV期患者60例，随机分为治疗组30例与对照组30例，对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组相同治疗的基础上加用黄芪知母参七颗粒，疗程为8周，观察两组对中医临床症状、对UP-24、CRP、Fib水平及对DR的影响。
　　 结果：(1)两组治疗后中医临床症状改善，其中治疗组对中医临床症状改善的有效率为96.7％，对照组为73.3％，治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。(2)治疗后24h尿蛋白定量较治疗前明显改善(p<0.05)，治疗组有效率为86.7％，对照组为76.7％，两组疗效无显著差别(p>0.05)。(3)CRP水平、Fib水平较治疗前均下降(p<0.05)。治疗前后两组在CRP的差值、PU-24的差值、Fib的差值三者之间均有明显相关性(p<0.05)。(4)DKD-般伴随DR的发生，治疗后DR情况明显改善(p<0.05)，治疗组有效率为87％，对照组有效率为82.6％。两组疗效无显著差别(p>0.05)。(5)治疗期间无心、肝、肾功能异常，无电解质紊乱。
　　 结论：(1)两组治疗后患者临床症状评分、UP-24、CRP、Fib及DR情况均较治疗前好转。(2)两组的UP-24、CRP、Fib在治疗前后的差值有明显相关性。(3)导师经验方“黄芪知母参七颗粒”治疗气阴两虚型DKD III、Ⅳ期，能明显缓解其症状、体征，其疗效确切、使用安全、无明显副作用，值得推广应用。

目录

文摘

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前言

临床资料

研究方法

结果

分析与讨论

结论

小结

参考文献

致谢

附录

文献综述

文献综述的参考文献

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