敷胸散佐治小儿肺炎的临床研究

摘要

目的：观察敷胸散佐治小儿肺炎的临床疗效。
　　方法：将60例小儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组。对照组按病情需要为细菌性肺炎予抗生素，病毒性肺炎予抗病毒，肺炎支原体或(和)支原体肺炎予红霉素或阿奇霉素，发热给予退热，痰多者予吸痰，并按《小儿肺炎喘嗽中医诊疗指南》予中成药静滴或(和)口服等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用敷胸散敷在背部肩胛间区及肺部听诊湿啰音密集处或X线检查改变明显处，根据不同年龄选择敷药时间长短，1-2岁患儿每次15分钟，3-5患儿岁每次20分钟，5岁以上患儿每次25分钟，每日1次，连用10天。以皮肽潮红为度。治疗过程中随时收集相关临床资料，第1天治疗后开始评价其疗效。
　　结果：治疗组总有效率96.67％，对照组总有效率86.67％，两组间有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组。对于主要症状、体征的起效时间比较，对痰壅、肺部听诊、X全胸片有显著性改善(P<0.01)，对气喘、发热有显著性改善(P<0.05)，治疗组优于对照组；对次要症状，对舌象的疗效两组间有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组；对汗出、食欲食量的疗效，两组间无显著性差异(P>0.05)。
　　结论：(1)敷胸散贴敷佐治小儿肺炎疗效确切，能改善患儿气喘、咳嗽、痰壅、发热、肺部啰音和X全胸片，说明敷胸散佐治小儿肺炎，能够充分发挥中医内病外治优势。(2)此次临床观察，治疗组肺部啰音消失时间5.23±1.10天，对照组肺部啰音消失时间7.03±1.45天，说明采用敷胸散贴敷，通过对背部的适当刺激，皮肤毛孔腠理渗透吸收，改善胸背部微循环，促进肺部啰音消退和肺部炎症吸收，进而可减少住院时间和费用。(3)敷胸散贴敷疗法，能提高临床疗效，并且简便操作、无痛苦，整个治疗过程中小儿容易配合，易于接受，适合儿科临床运用，深受患儿及其家属的欢迎。