舒筋活血汤熏洗对肩袖修补术后康复的临床观察

摘要

目的:
　　本课题旨在通过对肩袖修补术后患者患肩局部运用舒筋活血汤熏洗，观察肩关节术后功能康复及其活动情况。
　　方法:
　　收集2014年11月-2015年10月由福建省立医院骨科收录的行肩袖修补术后的病人40例，将其随机分为对照组和试验组各20例。对照组:术后常规予冰敷消肿止血，给予颈肩吊带固定患侧肩关节于外展60°状态，制动6周。试验组:在对照组的基础上，术后2周予舒筋活血汤熏洗患侧肩部，先熏后洗，待水温在35℃-40℃，洗浴患侧肩部，1剂/日，2次/日，30分钟/次，连续熏洗4周。分别于术后第2周、4周、6周、8周，对两组患肩活动时进行VAS疼痛评分及UCLA肩关节功能评分，记录并通过统计学分析对肩关节功能进行疗效评价。
　　结果:
　　1.两组患肩于术后第2周活动时的VAS疼痛评分和UCLA肩关节功能评分比较，结果P＞0.05，无统计学差异。
　　2.两组患肩于术后第4周、6周、8周活动时的VAS疼痛评分和UCLA肩关节功能评分比较，结果P＜0.05，有统计学差异;对比Mean rank，试验组于术后第4周、6周、8周肩关节活动时的VAS疼痛评分明显低于对照组，UCLA肩关节功能评分明显高于对照组。
　　3.试验组肩关节功能恢复于术后第4周、6周、8周的优良率分别为80％、75％、85％，明显高于对照组的40％、40％、55％，经卡方检验，结果P＜0.05，有统计学差异。
　　结论:
　　舒筋活血汤熏洗能减轻肩袖修补术后患者肩关节的疼痛，改善术后肩关节的功能。

目录

声明

摘要

前言

临床资料

1．研究对象及时间

2．研究设计

3．病例选择标准

3．1 诊断标准

3．2 纳入标准

3．3 排除标准

3．4 剔除标准

3．5 脱落标准

3．6 中止试验标准

4．一般资料

治疗与方法

1．术前准备

2．术中检查

3．术后处理

4．病例分组

5．注意事项

6．观测指标

6．1 功能评分

6．2 疼痛评分

6．3 临床疗效判定

7．数据整理及统计分析

研究结果

1．一般资料分析

2．观测指标结果分析

2．1 主要指标结果分析

2．1 次要指标结果分析

分析与讨论

1．肩袖修补术后肩关节僵硬及活动受限的原因分析

2．中药熏洗在伤科中的应用分析

3．术后功能锻炼及康复治疗的重要性分析．

4．熏洗方的组方原则及本方辨证施治分析

5．现代药理学研究

6．中医学对肌腱断裂损伤及组织粘连的相关认识分析

7．舒筋活血汤熏洗在肩袖修补术后应用的疗效分析

8．问题与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 肩袖修补术后肌腱粘连防治的国内外研究现状

作者简介