四肢阴经刮疗配合针刺对乳腺增生病患者微循环血流灌注量的影响

摘要

目的:
　　观察四肢阴经刮疗配合针刺对乳腺增生病(Hyperplastic disease of breast，HDB)的临床疗效及其对微循环血流灌注量的影响，探讨其可能的作用机制，以期为患者提供一种在日常生活里操作便捷、可自行护养又有一定疗效的方法。
　　方法:
　　本研究将48例HDB患者按1∶1随机分为治疗组和对照组，治疗组采用四肢阴经刮疗配合针刺治疗，对照组单纯进行针刺治疗。运用乳腺彩超和激光多普勒血流仪检测，观察其治疗前、后的变化;同时于治疗前、后评定患者症状体征的积分，并进行统计数据分析。
　　结果:
　　1.治疗组和对照组疗程结束后的总有效率分别为95.83％和91.31％，总有效率经卡方检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)，说明治疗组疗效优于对照组。
　　2.经过3个月经周期的治疗后，两组组内治疗前、后症状体征总积分、疼痛积分、肿块积分及伴随症状积分均有下降，且具有显著性差异(aP＜0.01)，说明治疗组与对照组治疗HDB均有效果。
　　3.经过3个月经周期的治疗后，治疗组、对照组的症状体征总积分分别为(17.44±7.77)分、(23.48±6.24)分，具有显著性差异(bP＜0.01);治疗组、对照组的疼痛积分分别为(7.25±2.49)分、(10.17±3.35)分，具有显著性差异(bP＜0.01);治疗组、对照组的伴随症状积分分别为(6.00±3.34)分、(8.61±3.16)分，具有显著性差异(bP＜0.01);而治疗后治疗组、对照组肿块积分分别为(4.19±4.53)分、(4.70±4.32)分，无显著性差异(cP＞0.05)，说明治疗组对患者症状体征总积分、疼痛积分及伴随症状积分优于对照组，肿块积分与对照组无差异。
　　4.经过3个月经周期的治疗后，与同组治疗前比较，治疗组在治疗后天池穴、神封穴和期门穴的血流量均升高，且均具有显著性差异（aP＜0.01）;对照组在治疗后神封穴的血流量升高，且具有显著性差异(aP＜0.01)，而天池穴与期门穴的血流量改变不明显，不具有显著性差异(bP＞0.05)。
　　5.经过3个月经周期的治疗后，治疗组与对照组天池穴血流量分别为(68.52±27.00) PU、(50.41±30.09) PU，治疗组血流量升高优于对照组（cP＜0.01）;治疗后，治疗组与对照组神封穴血流量分别为(69.82±22.07) PU、(48.23±29.18) PU，治疗组血流量升高优于对照组（cP＜0.01）;治疗后，治疗组与对照组期门穴血流量分别为(58.30±24.83) PU、(42.24±15.82) PU，治疗组血流量升高优于对照组（cP＜0.01）。
　　结论:
　　1.四肢阴经刮疗配合针刺治疗HDB的疗效优于单纯针刺。不仅可以缓解乳房疼痛，减轻肿块大小，且能改善全身伴随症状。
　　2.四肢阴经刮疗配合针刺可加快血流速度，提高血流灌注量，改善乳腺的微循环障碍，这可能是本疗法对HDB治疗作用的主要机制。

目录

声明

摘要

前言

第一章 理论研究

1 防治HDB的意义

2 现代医学对HDB的认识

2．1 HDB的发病机制

2．2 现代医学对HDB的疗法

2．3 HDB的发生与微循环障碍相关

3 中医的病因病机及治疗概况

3．1 乳癖的病因病机

3．2 中医治疗乳癖的概况

3．3 刮痧疗法与微循环的改善关系

第二章 临床资料

1 研究对象

2 诊断标准

3 纳入标准

4 排除标准

5 病例剔除和脱落标准

第三章 研究方法

1 治疗方法

1．1 治疗组

1．2 对照组

2 观测指标

2．1 疗效判定标准

2．2 疗效评价

2．3 微循环血流灌注量检测

3 统计方法

第四章 研究结果

1 一般资料

1．1 两组的年龄比较结果

1．2 两组的病程比较结果

1．3 两组治疗前症状体征积分比较结果

1．4 两组治疗前血流量比较结果

2 临床总疗效分析

3 两组治疗前、后的症状体征积分比较结果

4 两组治疗前、后的血流量比较结果

第五章 分析与讨论

1 研究方法的分析

1．1 选经分析

1．2 选穴分析

1．3 血流量检测穴位选取的分析

2 研究结果的分析与讨论

2．1 疗效研究

2．2 机制的探讨

3 问题与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 乳腺增生病的研究概况

作者简历