“扶正补土”针灸法对脑梗死后虚型抑郁症患者主观情绪和神经递质的影响

摘要

目的:观察“扶正补土”针灸法对脑梗死后虚型抑郁症患者的抑郁程度、中医虚型郁证程度、血清5-HT与NE水平的影响，并通过分析其与观察指标的相关性，探讨其可能的作用机制。
　　方法:将符合纳入标准的64例脑梗死后虚型抑郁症患者，采用区组随机化分成两组随机对照的方法研究，治疗组予“扶正补土”针灸法治疗，对照组予单纯针刺法治疗，均以14天为1个疗程，共治疗2个疗程。在治疗前、治疗14天后、治疗28天后分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医虚型郁证量表评分;在治疗前、治疗28天后对患者进行血清5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平测定，并运用SPSS20.0软件进行统计分析。
　　结果:(1)治疗组与对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医虚型郁证量表评分、血清5-HT和NE水平在治疗后均有改善，与治疗前相比，有显著性差异(P＜0.01)。
　　(2)治疗14天后，治疗组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医虚型郁证量表评分分别与对照组相比，无显著性差异(P＞0.05)。
　　(3)治疗28天后，治疗组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-HT和NE水平分别与对照组相比，有显著差异(P＜0.01);但组间中医虚型郁证量表评分比较，无显著性差异(P＞0.05)。
　　(4)两组治疗前的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和中医虚型郁证量表评分呈正相关(P＜0.05)，5-HT和NE水平也呈正相关(P＜0.01)，但这两组之间呈负相关(P＜0.05)。
　　(5)治疗后，治疗组的中医虚型郁证量表评分与血清5-HT水平无明显负相关（P＞0.05）;对照组的中医虚型郁证量表评分与血清NE水平无明显负相关（P＞0.05）。
　　结论:(1)“扶正补土”针灸法能够显著降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医虚型郁证量表的评分，且明显提高血清中5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的水平。
　　(2)“扶正补土”针灸法对患者的抑郁程度和血清中NE的水平起到正相关的调节作用。
　　(3)“扶正补土”针灸法无明显不良反应，治疗脑梗死后虚型抑郁症患者安全、有效。

目录

声明

摘要

引言

研究方法

1 研究对象

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．4 病例排除标准

1．5 病例中止标准

2 随机方法

3 治疗方法

3．1 治疗组

3．2 对照组

3．3 不良反应处理

4 观察指标

5 疗效评价

6 统计分析方法

1 临床研究完成情况

2 基线比较

3 两组患者治疗14天、28天后HAMD前后评分比较

4 两组患者治疗14天、28天后中医虚型郁证量表前后评分比较

5 两组患者治疗前后5-HT、NE水平测定

6 治疗前后HAMD、中医虚型郁证量表和5-HT、NE水平的关系

7 疗效评定

讨论与分析

1 “扶正补土”针灸法的选穴依据

2 病例基本情况分析

3 “扶正补土”针灸法对HAMD评分的影响

4 “扶正补土”针灸法对中医虚型郁证量表评分的影响

5 “扶正补土”针灸法对5-HT、NE水平的影响

6 相关性分析

1 结论

2 问题与展望

参考文献

附录

文献综述

致谢

作者简历