温阳消浊方针刺治疗单纯性肥胖症的临床研究

摘要

目的：评价温阳消浊方针刺治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖症的临床疗效及对空腹血脂的影响。
　　方法：将收集到的66例符合脾肾阳虚型单纯性肥胖症纳入标准的患者随机分成两组，对照组和治疗组各33例。治疗组采用温阳消浊方针刺治疗，穴组为章门、然谷、中脘、阴陵泉、支沟、间使、太冲，对照组采用“脐周八穴”针剌治疗，穴组为滑肉门、天枢、外陵（均双侧）及水分、阴交。1周治疗3次，治疗10次算作1个疗程，连续治疗3疗程。两组治疗前和总疗程结束后，均需根据拟定的疗效评定指标进行记录，包括临床指标（体重、体重指数BMI、腰围、臀围）和实验室指标（血清总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C），并对所记录的数据应用统计软件SPSS20.0for windows进行统计分析。
　　结果：①两组治疗前与所有疗程结束后，各项临床指标前后差异具有统计学意义(P＜0.05);实验室指标方面，治疗组TC、TG与治疗前相比，具有统计学差异(P＜0.05)，而HDL-C、LDL-C两项指标治疗前后无统计学差异(P＞0.05)，对照组仅在TG的下降方面，前后相比有统计学差异(P＜0.05);②治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05);③所有疗程结束后，在体重、体重指数(BMI)、臀围方面，两组具有统计学差异(P＜0.05)，而腰围方面两组未见统计学差异(P＞0.05);两组TC经秩和检验，P＜0.05，具有统计学差异，TG、HDL-C、LDL-C经秩和检验，P值均＞0.05，无统计学差异。
　　结论：温阳消浊方针刺治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖症患者的临床疗效比“脐周八穴”更为显著，其优势体现在降低体重、体重指数(BMI)、臀围指标方面。且温阳消浊方可明显降低患者TC、TG指标，从而影响脾肾阳虚型单纯性肥胖症患者血脂的代谢。故临床治疗应重视具有中医特色的整体观念和辨证论治，在辨证的基础上确立相应的治则，根据治则选择相应的针灸处方进行治疗，只有真正做到因证立法、随法选方、随方施治，远端与局部取穴相互配合，进行全身性调理，方能取得好的疗效。

目录

声明

摘要

引言

第一部分 理论研究

1 中医学对肥胖症的认识

1．1 中医病名

1．2 病因病机

1．3 辨证分型

1．4 针刺治疗肥胖的临床研究概况

1．5 针刺治疗肥胖的机制研究概况

2 现代医学对肥胖症的认识

2．1 定义和分类

2．2 流行病学调查

2．3 病因

2．4 发病机制

2．5 肥胖的治疗

第二部分 临床研究

1 临床资料

1．1 一般资料

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．5 中止、剔除标准

2 临床治疗

2．1 分组

2．2 治疗

2．3 技术路线图

3 疗效评价

3．1 评价指标

3．2 疗效判定标准

4 统计方法

5 结果

5．1 基本资料统计分析

5．2 研究结果统计分析

5．3 安全性比较

第三部分 讨论

1 课题设计思路

1．1 病因病机

1．2 立方依据

1．3 评价指标依据

2 研究结果及分析

3 问题与展望

结论

参考文献

附录

文献综述 针灸治疗单纯性肥胖症的临床研究概况

致谢

作者简历