疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

摘要

目的：观察中医疏肝解郁法治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效，并与应用百忧解治疗PSD的疗效进行比较，从中探讨中医治疗PSD的优势。 资料和方法：共观察2008年1月至2009年1月间福建省人民医院神经内科门诊及住院就诊的脑卒中患者498人，以《中国精神疾病分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）作为诊断标准，符合PSD诊断的有100人，将纳入本课题的61人分为治疗组（疏肝解郁法，逍遥散为基础方）31例和对照组（百忧解）30例。中药制法均采用韩国制造煎煮机煎制，日一剂，分早、晚两次口服；百忧解20mg qd，晨起服，两组均行脑卒中常规治疗，失眠严重者加用曲唑酮25mg qd，睡前服。两组疗程均为6周。结果用SPSS13．0系统进行统计学分析。 结果： 1．按HAMD减分率评估临床总疗效，治疗组临床控制4例（占12．9%），显著进步15例（占48．4%），进步6例（占19．35%），无效6例（占19．4%），总显效率及总有效率分别为61．3%和80．6%。对照组临床控制3例（占10%），显著进步9例（占30%），进步10例（占33．3%），无效8例（占26．7%），总显效率及总有效率分别为40%和73．3%。两组总有效率比较，，无差异性，两组总显效率比较，也无差异。 2．在副作用方面，治疗组及对照组均未见严重不良反应，服用百忧解患者中可见较为轻微的不良反应，即有4人感到口干，4人便秘，2人感到头晕。 结论：本课题以疏肝解郁为治疗大法，以逍遥散为基础方治疗脑卒中后抑郁进行了临床疗效观察，研究结果证明疏肝解郁法对治疗PSD具有良好的疗效，总有效率达80．6%，但在治疗效果上与百忧解相比并无显著差异。其与百忧解相比，不良反应更少，是一临床有效的方药，值得进一步的研究。

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结果

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结论

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附录

综述 脑卒中后抑郁的研究近况

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