HBV感染不同时期断面树突状细胞亚群数量及功能的变化研究

摘要

目的: 通过对HBV感染患者不同感染时期(免疫耐受期、免疫活动期、非复制期)的树突状细胞(DC)亚群频率、数量的检测，分析DC在不同组别数量的差异以及与外周血病毒载量(HBV DNA)、肝功能的相关性；同时检测HBV感染患者不同感染时期DC体外刺激后分泌细胞因子(IL-12、IFN-α)的功能及其它血浆中细胞因子水平，初步探讨DC在上述不同组别的差异及可能的原因。 材料与方法:本研究材料与方法分为两部分： 第一部分：入选HBV感染不同时期的患者30例，分为3组，免疫耐受组、免疫活动组、非复制组各10例，另选健康人群10例作为对照组。取上述4组断面的抗凝血10ml，应用流式细胞仪检测并计算出患者外周血髓样树突状细胞(mDCs)和浆细胞样树突状细胞(pDCs)的频率(百分比)和数量。统计学分析不同组别间DC亚群频率、数量变化及其与HBV DNA和肝功能的相关性。 第二部分：入选HBV感染不同时期的患者27例分3组，分别为免疫耐受组7例、免疫活动组10例、非复制组10例，另选健康人群10例作为对照组。取不同组别断面外周血检测mDC和pDC数量，分离PBMC后体外刺激检测其分泌细胞因子(IL-12、IFN-α)的功能；分离不同组别外周血血清，用ELISA方法(使用相应细胞因子试剂盒)检测血浆细胞因子TNF-α、IL-10、IFN-γIL-12、IFN-α水平，统计学分析mDC和pDC的功能及其它细胞因子水平在上述不同组别的差异。初步探讨HBV感染不同时期DC功能差异的可能原因。 结论: (1)HBV感染不同时期断面mDC和pDC频率和数量较健康人群下降。其中以免疫活动组mDC和pDC频率和数量降低明显。提示慢性HBV感染者均存在不同程度的DC数量降低。 (2)不同组别DCs亚群数量与ALT水平无明显相关性，免疫耐受组和免疫活中仅免疫耐受组pDC细胞数与HBVDNA水平呈负相关。提示pDC细胞数量明显降低，可能有利于HBV的高复制。 (3)不同组别的HBV感染者mDC功能均低于健康对照组。尤其以免疫耐受组mDC功能低于健康对照组最显著。HBV感染者不同组别中仅免疫活动组pDC功能低于健康对照组。 (4)比较不同组别的细胞因子水平，仅IFN-α浓度水平高于健康人群。 总之本研究提示：HBV感染者不同时期断面的DC数量及功能均存在不同程度的异常，作为机体最主要的抗原呈递细胞，DC数量异常及功能缺陷可能是HBV感染慢性化的原因之一。

目录

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摘要

前言

第一部分 HBV 感染不同组别的DC数量研究

材料和方法

结果

第二部分 HBV 感染不同时期断面DC功能及血清其它细胞因子水平研究

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

文献综述 树突状细胞与慢性HBV感染研究进展

攻读学位期间发表文章情况

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