阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊治进展

摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是指在睡眠时反复发生的上气道气流停止或明显减少的一种呼吸紊乱疾病。它是睡眠呼吸障碍中最常见的一型，其特征是在睡眠时反复发生上气道塌陷，并伴随着反复的血氧饱和度的降低、觉醒和白天嗜睡，近年来大家逐渐认识到OSAHS是一种全身性疾病。鼻腔、腭咽和舌咽层面狭窄是上气道阻塞的常见原因，患者阻塞部位和程度有一定的个体差异，所以阻塞部位的明确对该病的治疗特别是对手术治疗有重要的指导意义。多导睡眠检测（polysomngraphy， PSG）作为确诊OSAHS的“金标准”，同时配合运用影像学及其他方法可进行上气道阻塞部位确定及横截面积的测量；随着医疗技术的发展，对OSAHS的治疗已取得诸多进展，在配合气道正压通气治疗（CPAP）治疗的前提下，个体化的行为干预及鼻腔、腭咽和舌咽单个层面或者多个层面复合手术已在临床广泛开展。
　　该文现将国内外关于该疾病定位诊断及综合治疗的进展进行综述，并评价其优缺点，以指导临床治疗。

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前言

第一部分：OSAHS患者上气道阻塞定位方法研究进展

1、X线头影测量

2、CT检查

3、MRI检查

4、纤维喉镜结合Müller检查（FPMM）

5、睡眠呼吸监测（polysomnography，PSG）与上气道测压系统(Apnea Graph，AG)

6、鼻声反射测量(acoustic rhinometry，AR)

第二部分、OSAHS的综合治疗研究进展

1、非手术治疗

2、手术治疗

结语及展望：

参考文献：

致谢

附录A:中英文缩略语对照表

附录B综述： OSAHS患者上气道阻塞定位方法研究

附录C:个人简历

附录D：研究生期间科研成果