多种皮瓣急诊修复手外伤后软组织缺损

摘要

目的：探讨手外伤后软组织缺损的急诊修复方法。rn 方法：2009年6月~2011年5月共治疗830例手外伤后伴有软组织缺损的患者，根据术中软组织缺损情况，分别采用了手指掌侧推进皮瓣（51例）、V-Y皮瓣（48例）双三角皮瓣（37例）、鱼际皮瓣（113例）、指动脉逆行岛状皮瓣（123例）、掌背动脉皮瓣（124例）、带桡神经浅支的示指背侧岛状皮瓣（26例）、中指尺侧及环指桡侧岛状皮瓣（31例）、前臂逆行岛状皮瓣（12例）、股前外侧游离皮瓣（85例）、肩胛游离皮瓣（23例）、足背复合游离皮瓣（10例）、拇趾甲皮瓣（31例）、锁骨下皮瓣（32例）、交臂皮瓣（5例）、腹股沟皮瓣（62例）、腹壁皮瓣（17例），进行急诊修复手部软组织缺损。rn 结果：术后有2例出现感染，皮瓣坏死，行残端修整，其余修复后外形良好，37例腹股沟皮瓣断蒂后皮瓣臃肿，行去脂术后外形良好。rn 结论：手外伤后软组织缺损根据软组织的不同缺损情况选用恰当的皮瓣一期急诊修复，具有创面可直接覆盖，感染率低，住院时间短，手部外形良好等优点。