头穴透刺捻转平补平泻法治疗脑出血家兔的PWI研究

摘要

目的:观察头穴透刺捻转平补平泻法对脑出血家兔血肿周围及对侧脑组织局部脑血流量的影响,探讨针刺手法在针刺发挥治疗效应中的作用.方法:40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、留针组和手法组,每组各10例.自体血二次注血法复制急性脑出血模型.留针组和手法组造模成功后选取患侧头穴(位置相当于人体“百会”透“太阳”穴)进行治疗,留针30min,手法组留针期间施以捻转平补平泻法,治疗后应用磁共振灌注加权成像(PWI),观察各组家兔双刺脑组织MTT(MTT)、rCBV(rCBV)和rCBF(rCBF)的变化.结果:较正常组家兔,脑出血模型造模成功后血肿周围和对侧脑组织MTT延长(p0.05),rCBV和rCBF降低(p＜0.05).留针组和手法组针刺治疗后血肿周围和血肿对侧脑血流灌注情况均有不同程度的好转,MTT缩短,rCBV和rCBF明显增加(p＜0.05),手法组较单纯留针组好转更为显著(p＜0.05).结论:头穴透刺法对改善急性脑出血全脑血流动力学改变具有显著的即刻效应,平补平泻手法的应用可以提高针刺疗效.