应用TOPSIS法与RSR法综合评价医院医疗质量

摘要

目的：对某院住院医疗工作质量进行综合评价，了解其变化趋势，为加强医院管理提供客观、科学的决策依据。方法：应用TOPSIS法与RSR法两种不同的统计学方法对该院2001—2010年住院部的9个有代表性的医疗质量管理指标进行统计学分析。应用计算机EXCEL表格进行TOPSIS评价，建立评价指标的数据矩阵，采用倒数法将评价指标数据同趋势化．并使数据归一化。确定指标的最优值和最劣值，分别构成最优值向量Z'和最劣值向量Z'，计算各评价单元指标值与最优值和最劣值的距离，计算各评价单元指标与最优值的相对接近程度(C值)，按接近度大小对各评价单元优劣进行排序，C值越大，表明被评价对象越接近最优水平。采用RsR法进行评价时，病死率、院内感染率和平均住院日为低优指标，其余按高优指标进行编秩。根据RSR法计算公式求出被评价对象的Y值，运用最佳分档准则，结合合理分档数表，得出各年度医疗质量分档排序结果。结果：医疗质量最优的是2009年、2008年，表现为良的是2010年、2007年、2006年，较差的是2002年和2001年。评价结果与医院发展的实际情况相一致，医疗综合质量呈逐年上升趋势。结论：TOPSIS法简单易行，在医疗工作质量综合评价中的应用具有灵活性和广泛性；与RSR法相结合能科学地、真实反映评价结果，评价结果为医院医疗质量管理提供了可靠的信息，为医院建设起到价值导向作用。