鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床应用

摘要

目的：比较聚焦超声与药物治疗常年变应性鼻炎(PAR)的临床疗效.方法：284例PAR患者随机分组:CZB型聚焦超声治疗(聚焦超声治疗组)140例、常规药物治疗(对照组)144例.聚焦超声治疗组应用CZB型聚焦超声鼻炎治疗仪治疗.对照组予鼻用糖皮质激素布地奈德鼻喷雾剂喷鼻每侧鼻腔2喷/次,2次/d,抗组胺药氯雷他定10 mg/d口服,治疗1个月.于治疗后1、6、12个月进行病情随访,用记分法分别评定其疗效.于聚焦超声治疗前,治疗后1、6、12个月用鼻内镜采集图像作对比观察.结果：聚焦超声治疗组与对照组鼻痒、喷嚏、清水样鼻涕等症状明显缓解，聚焦超声治疗组术后无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症。聚焦超声治疗组治疗前及治疗后12个月评分分别为(11.15士2.54)分和(4.68士1.25)分(P<0.01):对照组治疗前及治疗后12个月评分分别为(12.09士2.11)分和(7.12士1.31)分(P<0.01)。治疗后随访有效率分别为:1个月聚焦超声治疗组为97.1，对照组为94.4%(P>0.05),6个月聚焦超声治疗组为90.7，对照组为85.4%(P<0.01),12个月聚焦超声疗组为80.7%对照组为61.1%(P<0.01)。结论：聚焦超声治疗PAR疗效明显，安全性高，易于操作，值得临床推广，为广大患者特别是药物及免疫治疗等疗效欠佳者带来更多的选择。