右美托咪啶在颅脑创伤镇静镇痛中的应用

摘要

目的：探索右美托咪啶在颅脑创伤镇痛镇静治疗中的治疗方案,观察其安全性,并讨论镇痛镇静治疗对颅脑创伤的意义.rn 方法：选择中度颅脑创伤病人25例,GCS=13～7分,排除低血压、休克及高血压等情况;采用右美托咪啶负荷量0.5～lug/kg,30min注射,0.3～0.5ug/(kg·h)维持,同时监测血压、呼吸、动脉血气等变化,以镇静评分(SAS)和镇痛评分(VRS、FPS)达标为方向,结合生理(心率血压)及躯体反应(焦虑躁动)进行综合评估.rn 结果：症状及体征减轻或消除的总有效率为84％,加用吗啡后可达92％,上述负荷及维持量下血压、心率下降幅度为14～20％,部分病人可达25％以上,呼吸功能无明显抑制;未发现其它不良反应.rn 结论：右美托咪啶对中度颅脑伤病人疗效肯定,具有一定程度降血压和减慢心率的作用,且在本治疗剂量内具有安全性.