慢性髂动脉阻塞性疾病外科手术与介入治疗的比较与选择

摘要

目的：比较慢性髂动脉阻塞性疾病外科手术与介入治疗的疗效、并发症及随访结果,以指导该类疾病的治疗选择。方法：通过随机分组对67例人组慢性髂动脉阻塞患者分别进行了外科手术和介入治疗,对其治疗效果、并发症及随访结果进行分析和比较。结果：外科手术组行人工血管转流30例(其中解剖位血管重建24例,左右股-股动脉转流6例)，补片成形4例。介入治疗组行单纯球囊扩张7例,球囊扩张联合支架置入23例，3例介入治疗失败。重建血管近期(30d)通畅率：开放手术组100％；腔内治疗组为96.7％。远期(3年)通畅率外科手术组为87.5％；介入治疗组为72.2％。结论：外科手术和介入治疗对慢性髂动脉阻塞性疾病均可取得理想疗效，外科手术远期疗效更好，但手术风险较介入治疗大。但对于高龄、全身状况差不能耐受外科手术的患者，介入治疗是理想的选择。