金属烤瓷联冠和套筒冠修复扇形移位上前牙的三维有限元分析

摘要

目的：通过三维有限元法研究不同骨吸收程度的扇形移位上前牙金属烤瓷联冠和套筒冠修复后牙槽骨的受力特点,为两种修复方式的临床应用提供理论依据.方法：建立不同骨吸收程度(无吸收、吸收1/3、吸收1/2、吸收2/3)扇形移位上前牙金属烤瓷联冠和套筒冠修复三维有限元模型,在垂直及斜向加载的情况下分析牙槽骨的受力.结果：牙槽骨无吸收和吸收1/3、1/2、2/3时垂直载荷下金属烤瓷联冠牙槽骨根尖部应力[(2.11±0.60)、(3.48 ±0.29)、(5.10±1.59)、(7.03±1.80)MPa]大于颈部[(0.77±0.11)、(1.13±0.13)、(1.44 ±0.34)、(1.75 ±0.10) MPa](P＜0.05),斜向载荷下牙槽骨颈部应力大于根尖部(P＜0.05).牙槽骨无吸收和牙槽骨吸收1/3、1/2、2/3时垂直载荷下套筒冠牙槽骨颈部应力大于根尖部(P＜0.05);牙槽骨无吸收和牙槽骨吸收1/3时斜向载荷下套筒冠牙槽骨颈部应力大于根尖部(P＜0.05),牙槽骨吸收1/2、2/3时斜向载荷下套筒冠牙槽骨颈部应力与根尖部相似(P＞0.05).结论：临床上应根据不同的骨吸收程度选择不同的修复方式,对松动度大、牙槽骨吸收严重的牙周病患牙,选用套筒冠对患牙的修复治疗效果优于金属烤瓷联冠.