急诊非创伤性纵隔气肿4例临床分析

摘要

非创伤性纵隔气肿急症往往临床表现不典型,对其认识不足,导致其一定的误诊率,本文通过介绍4例临床经验提高对本病的认识.通过对4例急诊非创伤性纵隔气肿进行回顾性分析，指出非创伤自发性纵隔气肿的发病率较外伤性纵隔气肿低，其产生可能主要是由于肺泡内压力过高时致肺泡破裂，肺泡内气体沿肺间质、支气管或肺血管鞘向肺门方向扩散进入纵隔内或食管破裂后气体直接进入纵隔。纵隔内的气体可沿颈部深筋膜移至颈、面和躯干等处形成皮下气肿，也可胀破脏层胸膜和纵隔胸膜进入胸膜腔形成气胸非创伤自发性纵隔气肿多为自限性疾病，胸痛是其主要临床症状，可伴有多种临床特征，需保持高度警惕。详细询问病史，仔细查体，结合相关辅助检查可予以确诊。