房颤导管消融造成肺静脉狭窄致大咯血一例

摘要

成人肺静脉狭窄主要继发于心房颤动消融术后，本例患者消融术后6个月出现活动后气短，未重视。4个月后出现咯血，药物、介入止血无效，肺静脉支架置入后咯血即止，考虑心房颤动消融术后并发肺静脉狭窄继发肺动脉高压的诊断明确。心房颤动行射频消融术后肺静脉狭窄的临床表现常不典型，多于消融术后3--12个月起病，可表现为进行性呼吸困难、咳嗽、咯血及胸痛等，上述症状的严重程度往往与受累肺静脉血管数目及血管狭窄程度呈正相关。