肾虚血瘀型良性前列腺增生患者勃起功能及生活质量的临床观察研究

摘要

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)患者勃起功能及生活质量、健康状况的影响,为临床制定诊疗方案提供参考. 方法:选择91例50~69岁有中度以上下尿路症状(LUTS)的中医辨证为肾虚血瘀证BPH患者,进行国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数评分(IIEF-5)、生活质量评分(QOL)、生活质量调查问卷(ERTC QLQ-C30,3.0版本)等问卷调查,同时检测血清总睾酮(TT),并进行统计学分析. 结果:随着年龄增长,前列腺增生程度、ED的发病率均呈现增高的趋势,IIEF-5评分60~69岁组明显低于50~59岁组(P<0.05),但ED发病率无显著性差异(P>0.05).不同前列腺的体积,IIEF-5评分的有一定程度的差异,Ⅲ度增生与Ⅰ度比较差异有显著性(P<0.05).不同程度LUTS的BPH患者IIEF-5评分各有差异(P<0.01或P<0.05),但ED的发病率相近(P>0.05).本组患者无论有无ED,其TT水平均在正常范围,而整体健康状况(Q29)、整体生活质量(Q30)及QOL均以轻度ED及无ED者较中、重度者明显增高(均P<0.01). 结论:BPH不仅是中老年男性引起LUTS的因素,并且可增加患者ED的发生风险,而且BPH及LUTS的加重,ED呈现加重趋势,ED与TT无明显相关,ED可能是影响BPH患者的生活质量及健康水平的重要因素,临床诊疗时应综合分析患者情况制定更好的治疗方案.

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