高压氧联合康复治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后病人疗效和预后因素分析

摘要

目的：探讨高压氧联合康复治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后病人的疗效及相关预后因素. 方法：回顾性纳入2014年10月至2017年7月于首都医科大学附属复兴医院高压氧科收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后病人,收集其临床资料,高压氧和康复治疗前神经功能缺损评分和治疗后6个月的预后评分.采用单因素和多因素Logistic回归分析评估与预后相关的影响因素. 结果：共纳入44例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者，6个月后预后良好(mRS,3分)的占56.8%(25/44)。单因素分析显示，年龄(p=0.028)、高压氧和康复开始时间(p=0.039)、NIHSS(p=0.000)、脑积水(p=0.019)、高压氧次数(p=0.016)、GCS,8分(p=0.000)和气管切开(p=0.01)与预后不良相关。多因素Logistic回归分析显示，NIHSS(OR=1.59;95%CI,1.10-2.30)为预后不良的独立预测因素。 结论：高压氧联合康复运动治疗可以改善动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后病人的预后，治疗前神经功能缺损的严重程度与预后不良相关。