PCNE分类体系在病区全医嘱审核中的探索与实践

摘要

目的：探索欧洲药学监护网(PCNE)分类体系在临床药师实际工作中的应用方法及实际影响. 方法：2017年9月至2018年6月,专职临床药师全程参与临床工作,通过对所在病区进行全医嘱审核等方式发现潜在的DRPs并进行干预,事后借助PCNE分类体系进行统计分析. 结果：在研究期间,专职临床药师发现136例患者在住院治疗期间中存在不同程度的药物相关问题,总计159例;实际干预153例,干预成功率96.7％.通过研究分析发现,“药物治疗效果不佳”(87例,54.7％)及“药物治疗引起/可能引起潜在的药物不良反应”(50例,31.5％)为临床DRPs的最常见问题,而“用药剂量与频次”(52例,32.7％)、“适应症用药不足”(42例,26.4％)及“重复用药”(15例,9.4％)为问题发生的最主要原因. 结论：以临床药师为主导的病区全医嘱审核通过实时审核实时干预,对提高临床用药合理性、保证患者用药安全起到十分重要的作用.PCNE分类体系的引入对制定规范化的临床药师干预流程、标准化的临床药师工作记录方式、系统化的分析DRPs的原因及结果,有着十分重要的实际意义.