ALK检测实践-论多平台应用在分子病理检测中的重要性

摘要

EML4-ALK易位是较早在上皮性肿瘤中发现的染色体易位之一,尽管发生率较低(肺腺癌中5％～7％),但因有明确的靶向药物,且客观有效率(0RR))高,中位无疾病进展(mPFS)时间长,加上药物价格相对较高,因此,准确检出ALK阳性患者至关重要.ALK也是目前为止最为理想的肿瘤治疗靶分子(正常组织极少表达、ALK易位属于树干型致癌驱动基因、检测方法明确、位于胞膜等).如果ALK小分子抑制剂与其结合足够好,疗效将非常可观.事实也证明,随着更多ALK抑制剂的研发和结构改进,接受抗ALK治疗患者的中位PFS已近30个月.在精准的道路上，没有最好，只有更好!ALK检测没有绝对的金标准，也没有完美的检测方法。即使同样是ALK阳性的肺腺癌患者，服用相同ALK抑制剂的疗效还存在很大差异，甚至无效。对于某个检测单位而言，建立最适合本实验室的规范的检测方法是最重要的，在此基础上去追求“完美”。