肿瘤免疫治疗元年:挑战与机遇

摘要

自2014年首个程序性细胞死亡蛋白-1(programmed cell death protein1,PD-1)抑制剂批准用于治疗晚期黑色素瘤以来,目前已经有5个免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)、两个嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)产品用于肿瘤治疗,适应证已覆盖血液系统肿瘤和10种实体瘤.免疫治疗的原理与传统的化疗、放疗不同,毒性谱不同,作用的持久性也存在差异.然而,ICIs药物只有个别获得批准在中国大陆上市、多数ICIs药物和过继性免疫细胞治疗如CAR-T等,尚未在大陆获批适应证;免疫治疗的疗效也存在局限性,只有少部分患者能持续获益;作为一种规范的先进治疗方法,尚缺乏中国的临床研究数据.因此中国肿瘤免疫治疗目前存在巨大的挑战.同时,由于我国许多恶性肿瘤的发病率持续上升,部分国外和国内的免疫治疗药物在2018将年陆续上市,中国肿瘤免疫治疗也将迎来历史性的机遇.