OSAHS与神经认知功能障碍——从间歇低氧的角度认识其发生机制

摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)是临床常见病、多发病,也是睡眠相关疾病中最主要的疾病之一.OSAHS患者除了表现为夜间打鼾憋气,日间乏力疲劳和过度嗜睡等症状外,还有相关并发症和合并症的表现.OSAHS具有多种复杂的病理生理过程,如夜间间歇低氧(in-termittent hypoxia)、睡眠片段化(sleep frag-ment)、交感神经兴奋性增高、高碳酸血症及胸膜腔内压剧烈波动等.临床上OSAHS患者常并发多脏器多系统的损害,如心脑血管疾病、糖耐量异常、男性性功能减退和神经认知功能障碍等.其中神经认知功能障碍是OSAHS最常见的并发症之一.由于OSAHS的病理生理特点,间歇低氧和睡眠片段化等均可不同程度影响神经认知功能,因此,OSAHS患者神经认知功能的发生更具复杂性.本文从OSAHS患者神经认知功能障碍症状入手,以间歇低氧的角度认识OSAHS患者出现神经认知功能障碍的发生机制,并讨论持续气道正压(CPAP)治疗对神经认知功能的影响,最后提出本领域存在的问题与展望.