2014-2016年济南市空气污染严重地区大气污染物NO2与社区人群门诊就诊影响的时间序列分析

摘要

目的：评估济南市空气污染严重区域大气污染物NO2对社区人群内科门诊就诊的急性效应. 方法：收集2014-2016年济南市重污染区域某综合医院逐日内科门诊就诊个案记录、空气污染物浓度及气象信息,并进行描述性分析.采用广义线性模型,定量评估逐日NO2浓度与社区人群门诊就诊量之间的相关关系,并进行分性别、分年龄段(＜65岁和≥65岁)、分系统疾病(呼吸系统疾病和循环系统疾病)的相关性分析. 结果：2014-2016年期间该综合医院内科门诊量合计241574人次,日均就诊量220人次/天,NO2日均浓度53μg/m3.大气污染物NO2浓度每升高10μg/m3,当日内科门诊量增加1.13％(95％CI：0.55％～1.70％),Lag2时增加1.47％(95％CI：0.72％～2.22％).不同性别、不同年龄组、不同系统疾病的当日滞后效应模式与总体一致,同时效应值男性高于女性、≥65岁人群高于＜65岁人群.循环系统疾病门诊量和呼吸系统疾病门诊量均与NO2存在显著效应. 结论：空气污染严重区域大气污染物NO2对社区人群的内科门诊量以及不同性别、不同年龄段、不同系统疾病均存在广泛的急性效应,且男性较女性敏感、＞65岁人群较＜65岁人群敏感.