病历摘要

摘要

本患者因腹部不适诊治过程中发现肾上腺意外瘤，仅有高血压，无皮质醇增多症典型临床表现，经定性检查确诊库兴氏综合征，功能定位、解剖定位均证实ACTH非依赖性，且双肾上腺，腺瘤，但是限于检查手段，没有进行双侧肾上腺腺瘤功能定位，可能影响肾上腺腺瘤切除手术方案，尽量减轻对肾上腺的损伤，避免出现慢性肾上腺皮质功能减退。患者同时合并甲状腺乳头状癌，手术时机安排在肾上腺术后。应对患者库兴氏综合征临床治疗缓解状况及残余肾上腺功能状态进行随访。由于糖皮质激素与甲状腺激素相互拮抗，因此动态评估患者糖皮质激素替代治疗、甲状腺癌术后抑制治疗。