透过桂枝芍药知母汤治疗痹证谈仲景用药之精准

摘要

痹证,简而言之,是肢体经络的酸、麻、重、胀、痛甚至变形.从《内经》"风寒湿三气杂至,合而为痹"到明清历代医家,均对本病有不同角度的探讨.医圣张仲景更是给予高度关注,不仅创一系列经方(如桂枝类方),而且设立专篇《中风历节病脉证并治第五》,专门讨论"历节病"的理法方药,真正践行了"观其脉证,知犯何逆,随证治之"的真谛.痹证,涵盖了现代医学各种风湿免疫病,而类风湿性关节炎(RA,是以多关节受累的自身免疫性疾病)作为一个疑难病的发病率、致残率逐年上升.仲景用卫强营弱概括了现代医学的神经-内分泌-免疫-代谢紊乱来解释痹证的病机;用桂芍知母汤区区几味药涵盖了现代医学抗炎、镇痛、免疫抑制等来治疗痹证的表现，全面针对痹证因机证治、理法方药各个环节。