一氧化碳中毒迟发性脑病法医学鉴定1例探析

摘要

本例中，被鉴定人CO中毒后三周出现智能改变及精神症状，住院期间积极予高压氧等对症治疗。行头颅MR工示双侧侧脑室旁脑白质呈对称分布的点状病灶，T1WI呈低信号T2WI呈高信号，符合脑白质神经纤维脱髓鞘临床表现;CT表现为脑白质广泛低密度影，同时伴有脑萎缩;脑电图(EEG)呈轻一中度异常表现(各区以低幅的e及s混合放电，可见有部分缺损的a)。精神疾病鉴定判定被鉴定人脑器质性轻度智能损害及器质性脑损伤后综合征。根据被鉴定人的受伤病史、伤后病历记载、影像资料及EEG检查、结合活体检查分析，被鉴定人DEACMP的诊断成立。笔者认为颅脑MRI、CT及EEG应用作为诊断DEACMP的必备条件之一，同时条件许可时，可对被鉴定人行事件相关电位检查以明确诊断。