运用运气方'正阳汤'治疗支扩案例赏析

摘要

本案患者初诊时表现咳嗽，咯血，血色暗紫，烦躁，喉中有火热感，口干口苦，舌苔薄黄，脉滑诸症显示痰热蕴肺确凿，又“咯血紫暗、烦躁、舌质暗红”等也蕴瘀热见症，因思今年运气相合分析，岁运为五行为土，司天之气为少阴君火，《素问·六元正纪大论》所载:“凡此少阴司天之政，气化运行先天……，热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中，民病咳喘，血溢血泄鼽嚏，目赤毗疡，寒厥入胃，心痛腰痛，腹大嗌干肿上。”“正阳汤”(当归、川芍、元参、旋复花、白薇、白芍、桑白皮、甘草、生姜)是陈无择氏于少阴君火之年以正阳名其方。药方不仅对证、恰合病机，而且符合年运特点，故获良效，后考虑“不耐劳力、活动后气短”等，复入金水六君煎、百合固金汤意以补益肺肾，以复肺之宣肃之职。