严重手部疤痕挛缩的显微外科手术治疗

摘要

目的：探讨穿支皮瓣修复严重手部疤痕挛缩的方法与疗效.方法:2009年3月至2012年3月,对手掌、手背及腕部严重疤痕挛缩的18例患者,应用游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣、游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣、游离旋髂浅动脉穿支皮瓣、游离股前外侧动脉穿支皮瓣进行修复,观察其疗效.结果：术后18例皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,无明显疤痕挛缩;随访3-28个月.皮瓣色泽、质地及厚薄大部分较满意,其中2例游离股前外侧动脉穿支皮瓣因皮瓣稍臃肿,于二期予以皮瓣修整手术,术后所有患者手指伸、屈功能恢复较满意.结论:选用游离前臂骨间后动脉穿支皮瓣、游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣、游离旋髂浅动脉穿支皮瓣是修复严重手部疤痕挛缩的良好选择.